La hiperpigmentación en un paciente con síndrome de Cushing apunta a un tumor extrasuprarrenal, ya sea intracraneal o ectópico.

 La alcalosis hipocalémica es una manifestación importante de la producción ectópica de corticotropina. Las características clásicas del síndrome de Cushing suelen estar ausentes.

 Los pacientes con aldosteronismo primario generalmente no presentan edema a pesar de tener un volumen de líquido extracelular expandido.

Por otro lado, la osteomalacia se asocia clásicamente con un dolor óseo sordo y persistente. Las anomalías de laboratorio asociadas con la osteomalacia son hipofosfatemia (desgaste tubular renal y deficiencia de vitamina D), hipocalcemia (deficiencia de vitamina D) y fosfatasa alcalina elevada. La osteoporosis primaria no está asociada con anomalías de laboratorio.

 Una cuestión para distinguir la osteoporosis de la osteomalacia es la presencia de dolor óseo. En ausencia de fractura ósea, la osteoporosis es una enfermedad indolora.

 Se debe buscar hiperaldosteronismo en cualquier paciente que presente hipertensión e hipocalemia. Estos pacientes típicamente no son hipernatrémicos porque tanto el sodio como el agua se reabsorben desde el túbulo contorneado distal.

 El feocromocitoma se presenta clásicamente con hipertensión paroxística o continua, palpitaciones episódicas, dolores de cabeza, temblores, dolor en el pecho y palidez. Tenga en cuenta que el enrojecimiento es inusual en el feocromocitoma y debe sugerir un diagnóstico alternativo.